牛皮癣是一种常见的、慢性的、非传染性的免疫介导性皮肤病,临床上表现为斑块状或片状、银色鳞屑覆盖的皮损。在病程中,经常出现发紫的现象,这是由于什么原因引起的呢?首先,任何炎
牛皮癣是一种常见的、慢性的、非传染性的免疫介导性皮肤病,临床上表现为斑块状或片状、银色鳞屑覆盖的皮损。在病程中,经常出现发紫的现象,这是由于什么原因引起的呢?
首先,任何炎症反应或者过度刺激都可以导致局部血管扩张和通透性增加,从而造成组织水肿、渗出和红肿,严重的情况下可出现出血。牛皮癣是一种慢性炎症状态,其病变部位的表皮和真皮存在大量的炎症细胞浸润,神经末梢异常兴奋,释放出一系列刺激物质影响了皮层血管的神经调控,这会导致内皮细胞分泌VCAM-1等黏附分子和PDGF等生长因子,诱导趋化性细胞聚集和增殖,严重的时候还可能出现血管壁破裂和血液外渗。因此,牛皮癣发紫原因之一就是由于病灶局部的血管通透性增加和出血。
另外,牛皮癣患者的自身免疫系统也可能影响到病变区域内的血液循环和代谢。在牛皮癣发病过程中,病变区域存在大量的T淋巴细胞和巨噬细胞等免疫细胞,它们释放出许多炎性介质和细胞因子,如TNF-α、IL-1等,导致软骨样细胞活化增殖分泌细胞外基质,使得血管收缩素2(ET-2)合成增多,ET-2的作用是强施收缩毛细血管,从而减少了病灶部位的血流通量,使组织代谢失调,导致出现局部缺氧。当皮肤摩擦或受到其他刺激时,因为局部代谢受限,供氧不足,导致局部色素沉积增加,病变部位变得更加暗红甚至紫黑色。
总的来看,牛皮癣发紫的原因有两个方面,一方面是病灶局部血管扩张和通透性增加导致的渗出、水肿、红肿、甚至出血,另一方面是因为免疫反应、代谢失调等因素引起的局部缺氧,使得皮肤颜色发生改变。因此,治疗牛皮癣要综合考虑,采取不同的治疗方法和手段,如局部外用物理治疗、紫外线照射、口服药物等,针对不同的症状和病程制定个性化方案,提高治疗效果和减少患者不良反应风险。